Räddade liv ? fick kritik

Den 25 september 2004 blev en 24-årig Piteåbo påkörd på en 70-sträcka på Sundsgatans förlängning mot Öjebyn. Ett drygt halvår innan dess hade akutkirurgin på jourtid dragits in efter landstingsbeslut. Den påkörde mannen skulle med andra ord inte ha opererats vid Piteå älvdals sjukhus. Trots det gjorde jourhavande läkare (bakjouren), i samråd med jourhavande neurokirurg vid Norrlands universitetssjukhus i Umeå, bedömningen att en omedelbar operation i Piteå var nödvändig eftersom han inte skulle klara en transport till Sunderbyns sjukhus med livet i behåll. Trotsade regler Därför trotsades direktiven och ett operationslag samt en överläkare i kirurgi kallades in med kort varsel ? vilket senare kritiserades av länsledningen för kirurgin. Operationen pågick i tre timmar och 19 minuter under lördagsnatten. Efteråt fördes mannen i kroppsvakuummadrass med ambulans till Umeå, där han fick fortsatt vård. Han ådrog sig en svår skallskada samt frakturer i arm och fot och vårdas än i dag på sjukhus. Efter operationen i Piteå gjordes en Lex Maria-anmälan av läkare på Piteå älvdals sjukhus, som ville få ärendet prövat av Socialstyrelsen. Där pågår utredningen fortfarande, men ett yttrande som kommit in från professor Rune Sjödahl, vetenskapligt råd i kirurgi, anställd vid Linköpings universitet, ger personalen på Piteå älvdals sjukhus stöd för deras agerande. Professor Sjödahl baserar sitt yttrande på en konsultation med överläkare Sverre Boström, som i yttrandet beskrivs som en ?mycket erfaren neurolog?. Gynnsamma omständigheter Enligt yttrandet var omständigheterna ovanligt gynnsamma då olyckan inträffade så nära ett sjukhus och att mannen var på akutmottagningen redan tolv minuter efter att ambulansens tillkallats. Med tanke på skadorna är det ?lätt att förstå att bakjouren i kirurgi uppfattade situationen som jämförbar med ett katastrofläge?, skriver professor Sjödahl. Han konstaterar att neurokirurg Sverre Boström gjort bedömningen att handläggningen både före och under operationen var ?mönstergill? och att 24-åringen med stor sannolikhet skulle ha avlidit vid en transport till Sunderbyns sjukhus. Hög klass Slutsatsen från professor Sjödahl är att omhändertagandet i Piteå var av ?hög klass och helt i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet?: Den operationssal som öppnades räddade livet på mannen, hävdar han. Fotnot:Ytterligaren en Lex Maria-anmälan på grund av operation utanför kontorstid är under utredning hos Socialstyrelsen. Det gäller det en man som i ett fyllebråk blev knivskuren och senare avled. Operationen fördröjdes på grund av de nya direktiven, men till sist valde ansvarig läkare att operera ändå. jonas.hansson@kuriren.com 0911/911 92