Vårdkostnaden varierar stort

Överkalix och Harads vårdcentraler kostar mest i länet.
Det visar en studie av kostnader för primärvården som gjorts av landstingets revisorer.
Men studien visar inte varför det är så stora skillnader mellan vårdcentralerna.

LULEÅ2003-06-26 06:30
Anders Köjs
Revisorerna har jämfört vårdcentralernas kostnader per invånare i hela länet.<br>Sju av länets vårdcentraler har även vårdplatser inrymda och dessa jämförs för sig. Detta då de generellt sett har högre kostnader än övriga 26 vårdcentraler (se tabeller).<br>Stora olikheter<br>Studien visar på stora olikheter i kostnader i kronor per invånare. Revisorerna påpekar att orsakerna till dessa skillnader är oklara. De anser därför att beslutsfattarna inom landstinget bör studera detta mer noggrant.<br>?Resultatet vi presenterar ger upphov till ett flertal frågor?, skriver revisorerna i sin rapport.<br>Överkalix vårdcentral är dyrast bland de vårdcentraler som har vårdplatser (obs-platser). Den kostar landstinget 7.420 kronor per invånare (kpi). Billigast är Haparanda vårdcentral med 5.552 kpi.<br>Ingen förklaring<br>Skillnaden på 1.868 kpi kan inte förklaras. Men revisorerna har även räknat om kostnaderna sedan man tagit hänsyn till åldersstrukturen inom vårdcentralens upptagningsområde, så kallad åldersviktning.<br>Orsaken är enkel: man vet att barn under sex år samt vuxna över 65 år kräver större vårdinsatser än övriga.<br>Men även efter denna omräkning är Överkalix dyrast och Haparanda billigast. Men skillnaden har krympt till 1.115 kpi.<br>Jämförelsen mellan övriga vårdcentraler (utan vårdplatser) visar att vårdcentralen i Harads är dyrast (7.009 kpi) medan Porsöns vårdcentral är billigast (3.100 kpi).<br>Omstridda Vittangi vårdcentral, som numera drivs på entreprenad, är näst dyrast med 5.333 kpi.<br>?Åldersviktning?<br>Även här har dock revisorerna roat sig med ?åldersviktning?. När den är gjord stannar Harads kvar som dyraste vårdcentral men Hertsöns vårdcentral seglar upp på andra plats.<br>Men det sker förändringar också i andra ändan av tabellen vid ?åldersviktning?; billigast är då Piteå och Hortlax vårdcentraler. Skillnaderna krymper också här.<br>Revisorerna saknar visserligen bra förklaringar till skillnaderna men det går att se vissa mönster. Vårdcentraler med folkrika upptagningsområden har lägre kpi än vårdcentraler i glesbygd.<br>Stafettläkare påverkar<br>Vårdcentraler som ligger på sjukhusorter har också lägre kostnader per invånare. Förklaringen är enkel: där söker många sjuka vård på fel ställe, på akutmottagningar i stället för på vårdcentraler och jourmottagningar. Kostnaderna för de patienterna faller därför på sjukhusen i stället för vårdcentralerna.<br>Dessutom spelar antalet stafettläkare också in, ju fler en vårdcentral har desto högre kostnader får man.<br>Alla siffror är hämtade från 2002 års resultat.<br>Kuriren har sökt primärvårds-chefen Bo Westerlund för en kommentar men inte lyckats nå honom.<br>
Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!