Grönt ljus för landstingets nya organisation

Det sistnämnda kan tolkas som att att landstinget inte får ta bort bakjourerna, som de kallas. En sådan förändring är på väg. Socialstyrelsen griper alltså in och säger att det måste finnas kirurger som går jour kvällar och helger. Dessa specialister på kirurgi kan kallas in för att bedöma akutfall. Det kan röra sig om en patient som kommit in och där kirurgen kallas in för att avgöra om patienten kan vänta till nästa dag eller behöver skickas till Sunderbysjukhuset för akut operation. Det kan också gälla en patient som legat inne ett tag, och där det hänt något. Den här specialisten, kirurgen med bakjour, är en konsult åt andra specialister på sjukhuset. Utrett följderna I grunden handlar Socialstyrelsens beslut om att den utrett följderna av att på flera sjukhus i länet dra in akutkirurgin efter dagtid och koncentrera dygnet-runtarbetet till Sunderbyn respektive Gällivare. Utredningen inleddes efter att läkare framfört farhågor om att vården inte ska fungera. Särskilt från Piteå hörs den synpunkten. Jo, det fungerar, slår socialstyrelsen fast. ?Den nya organisationen tycks ha möjliggjort ett mera effektivt utnyttjande av landstingets totala operationsresurs så att fler planerade operationer kunnat genomföras och den medicinska säkerheten kunna upprätthållas, berömmer socialstyrelsen, Men så kommer socialstyrelsen in på bakjourerna. ?En förutsättning är att det finns specialist i kirurgi med bakjoursfunktion under hela dygnet på samtliga sjukhus med akutmottagning och/eller planerad bukkirurgi?. Här har socialstyrelsen tagit råd av professor Rune Sjödahl, Linköping, och överläkare Rolf Heuman, Mora. Det finns ytterligare ett krav, och det gäller Malmfälten. Det är problematiskt med landningsplats för helikopter i Kiruna. Det ?måste lösas?, säger socialstyrelsen i sitt beslut. Fram med plånboken, alltså. Visar vägen Det finns också en rad påpekanden där socialstyrelsen inte tvingar landstinget utan mer visar vägen. Det kan finnas skäl att överväga behovet av en ytterligare dygnsambulans i Kiruna-Gällivareområdet, råder socialstyrelsen. Den kommer också fram till att det varit rörigt med transporterna sedan neddragningarna inom kirurgin verkställdes för ett år sedan. Det tycks finnas behov av bättre samordning, uttrycker sig socialstyrelsen och föreslår att det inrättas en transportkoordinator. I ett åkeri skulle det liknas vid trafikledare. Vidare behöver landstinget se över sina rutiner för det finns brister i kontakterna när transporter mellan sjukhus ska ske. Och landstingsfolket har vad de gör om de ska få Kiruna och Gällivare att jobba bättre tillsammans. Det har socialstyrelsen uppfattat. Här finns en svår och organisatorisk utmaning, uttrycker socialstyrelsen sig.

Grönt ljus för landstingets nya organisation

Socialstyrelsen ger grönt ljus med förbehåll åt landstinget. Trots att akutkirurgin stänger för kvällen i Piteå, Kalix och Kiruna uppfylls lagens krav på kirurgisk vård. Men bara om landstinget behåller specialistkirurger som vakande ögon dygnet runt på alla sjukhus.

Socialstyrelsen ger grönt ljus med förbehåll åt landstinget.
Trots att akutkirurgin stänger för kvällen i Piteå, Kalix och Kiruna uppfylls lagens krav på kirurgisk vård.
Men bara om landstinget behåller specialistkirurger som vakande ögon dygnet runt på alla sjukhus.