"Alla självmord är misslyckanden"
Att självmord och självmordsförsök förekommer inne på psykiatriavdelning i Sunderbyn bekymrar Stefan Bergström, divisionschef och tillförordnad verksamhetschef för vuxenpsykiatrin. - Alla självmord är ett misslyckande, både för anhöriga, samhället och vården, säger han.
Foto: Roland S Lundström
och enligt Lex Maria-
anmälningar även i andra fall, har valts bort vill
Stefan Bergström inte uttala sig om. - Vi bedömer behovet av extra övervak från fall till fall. Det finns ingen regel som säger att man alltid får övervakning bara för att man har en viss typ av diagnos. Stefan Bergström menar att alla kliniker har sina rutiner anpassade efter varje avdelning. Exakt hur ett extrainsatt övervak går till vid avdelning 32 på Sunderby sjukhus kan han själv inte svara på. - Jag förutsätter att ett vak är så närvarande som det behövs, säger han. Får patienterna den övervakning de behöver? - Generellt sett, ja. Men uppenbarligen, om det nu finns kritik, så har det ju inte räckt till, säger Stefan Bergström. Inga garantier
Stefan Bergström förklarar vidare varför en riskbedömning av en patient är så svår att göra. - En människa kan ena stunden framstå som väldigt stabil, för att sedan ändra tillstånd helt. Det finns inga säkra riskbedömningsmodeller vilket är en generell svårighet inom psykiatrin. Patientsäkerheten kan med andra ord aldrig garanteras hundraprocentigt, något som Bergström menar är olyckligt. - Jag är rädd för att självmord alltid kommer förekomma i någon mån. Vårt mål är att det inte ska vara så, men några garantier kan vi aldrig lämna. Även kritiken mot hur närstående blivit behandlade på
avdelningen oroar honom. Han menar att det alltid förekommer kritik mot psykiatriska kliniker, eftersom där ofta är en pressad situation med svårt sjuka människor och även patienter som vårdas mot sin vilja. Bergström säger att etikfrågorna ligger väldigt högt bland avdelningens prioriteringsområden, och att det därför är oerhört beklagligt om en anhörig inte blivit respektfullt bemött. - Det beklagar jag. Det gör mig väldigt bekymrad om patienter eller anhöriga upplever sig vara dåligt bemötta. Korrekt bemötande är a och o för en sådan här verksamhet, säger Stefan Bergström och menar att han kommer att ta upp detta till diskussion med personal och ansvariga. Vad finns det för rutiner kring hur man kontaktar anhöriga då en patient dör? - Där finns en hel regelbok med tydliga regler för hur man kontaktar bland annat anhöriga, polisen och kyrkan. I vilken ordning det sker och vem som informerar vem, säger Bergström som dock inte kan gå in på hur reglerna ser ut. Lokalerna uppfyller inte kraven
Sedan 2006 har fyra händelser inom Sunderby psykiatri resulterat i Lex Maria-anmälningar. Två av dem gäller allvarliga självmordsförsök under året och de andra två gäller fullbordade självmord. Stefan Bergström vill inte kommentera fallen. Enligt honom fungerar verksamheten vid Sunderby vuxenpsykiatri väl. - Vi har eliminerat de risker vi sett funnits så långt vi har kunnat. Men uppenbarligen inte tillräckligt långt, eftersom det förekommit att människor tagit sitt liv inne på avdelningen. Han tillägger att avdelningens lokaler, som fått kritik, inte uppfyller de krav som modern psykiatri ställer eftersom de planerades för ett bra tag sedan. - Vi håller på med en översyn och kommer att ge förslag på om- och tillbyggnad av lokalerna. Det är ytterligare en del i arbetet med självmordsförebyggande åtgärder, säger Stefan Bergström.
FAKTA/Lex Maria
Vårdgivare är skyldiga att göra en så kallad Lex Maria-anmälan till Socialstyrelsen om en patient drabbats av, eller utsatts för risk för att drabbats av, allvarlig skada eller sjukdom i samband med hälso- och sjukvård.
Sedan början av 2006 måste en Lex Maria-anmälan (enligt SOSFS 2005:28) göras om en patient i samband med undersökning, vård eller behandling begått självmord. Även då patienten inom fyra veckor efter vårdkontakt begått självmord och detta kommit till vårdgivarens kännedom måste en anmälan göras. Enligt de allmänna råden bör man även anmäla handlingar som bedömts som försök till självmord, och som föranletts av brister i undersökning, vård eller behandling. Källa: SocialstyrelsenSå jobbar vi med nyheter Läs mer här!