Brister i vården

Enligt Komrevs utvärdering av verksamheten, som gjorts på initiativ av socialnämndens ordförande, vid den kommunala missbruksenheten Vändpunkten föreligger en ändamålsenlig organisation. De politiska målen och direktiven är det heller inget fel på. Verksamhetens ekonomiska resurser har också förstärkts med 46 procent de senaste tre åren. I praktiken levs det ändå inte upp till kraven på en kommunal vård och behandling av missbrukare. Komrev pekar i första hand på en svag ledningsorganisation, oklarhet i ansvarsfrågor och dålig samverkan mellan öppenvårdsenheten och beslutande socialsekreterare, som till exempel inte ges inblick i behandlingens utformning. Utan styrning Det anses har resulterat i en situation där verksamheten i dag bedrivs utan någon högre grad av styrning av vem som ges vård och behandling och vårdens inriktning. Komrev som också tittat på hur andra kommuner sköter sin missbruksvård konstaterar att Gällivare i jämförelse inte ställer samma krav på vårdens effektivitet och dess kostnader. Det brister även i uppföljningen av vårdinsatsernas effektivitet enligt Komrev. I stället för direkt behandlingsarbete binds behandlingsassistenter ofta upp med göromål för hushållets skötsel, som bakning, städning och markskötsel. Vändpunkten har därmed utvecklats till att bli en dagligstuga för en över åren stabil grupp närmast hospitaliserade klienter/missbrukare som ?vilar upp sig, äter lunch och spelar sällskapsspel?. Några har deltagit i verksamheten 7?8 år. De långvariga inskrivningstiderna anses ha lett fram till en situation där Vändpunkten integrerats i missbrukarnas missbrukssituation i stället för att leda dem ur den. Missnöje Av Komrevs utvärdering framgår också ett starkt personalmissnöje över sakernas tillstånd. Ett naturprojekt för målgruppen yngre män framhålls som ett av få positiva inslag i verksamheten vid Vändpunkten. Enligt Komrev behöver kraven på dels missbrukarna, men också kraven på vård- och behandlingsstrukturen, förändras. Granskning En tydligare ledning av verksamhetsutvecklingen, konkreta planer för utvecklingen, utbildning mot vissa behandlingsmetoder och målgruppers speciella behov samt ökad samverkan mellan biståndshandläggarna och Vändpunkten, måste också införas. Socialnämndens ordförande i Gällivare, Göte Henriksson, (s), är den ytterst politiskt ansvarige för verksamheten och för granskningen som gjorts av Komrev. Utvärdering ? Vi har tidigare fått indikationer på att verksamheten inte fungerat i enlighet med målsättningen att hjälpa missbrukare ur sitt missbruk och det på ett ur skattebetalarnas och samhällets perspektiv effektivt sätt. Därför tog jag initiativ till den här utvärderingen från oberoende håll, säger han. ? Det vi klart kan konstatera är att det inte ser bra ut och vår socialchef har fått i uppdrag att titta närmare på det här för att komma med förslag på vad som behöver göras. Och innan vi har vår egen analys är klar vill vi avvakta med våra slutsatser. ? Det man kan konstatera är att förutsättningarna för en kommunal missbruksvård föreligger i form av lokaler och personella resurser. Men jag sticker inte under stol med att det här i värsta fall kan innebära att vi måste ställa oss frågan om den här verksamheten, som den bedrivs i dag, överhuvudtaget fyller någon funktion. kenth Bergmark@kuriren.com 0970/101 80