En ADHD-utredning för vuxna är en omfattande process och bör enligt Socialstyrelsen innehålla bland annat kartläggning av sjukdomshistoria, medicinsk undersökning, psykologisk utredning och samtal med föräldrar och andra anhöriga.
– I de flesta fall görs en utredning innan man skriver ut ADHD-medicin, men det finns också en möjlighet för specialistläkare att bara göra en klinisk bedömning. I de fallen brukar det handla om mycket tydliga symtom och att man hunnit få en väldigt bra bakgrundsbild av personen. En del läkare är väldigt noga med att en ADHD-utredning ska ha gjorts, andra inte, säger Sofie Larsson.
Eftersom medicinen är amfetaminbaserad och därmed narkotikaklassad är drogmissbruk hos patienten också en faktor att ta hänsyn till.
– Då behöver man naturligtvis vara väldigt försiktig. Om patienten har ett aktivt missbruk, det vill säga om du inte varit drogfri i minst tre månader, är det inte alls lämpligt att använda den här typen av medicin.
Man bör i dessa fall också följa utvecklingen extra noggrant med uppföljande tester, menar hon. Om ett urinprov visar positivt för någon annan form av narkotika ska man avbryta medicineringen. Sandra Manninen hade ett dokumenterat återfall med hasch en dryg månad innan hon dog, men fick fortfarande ADHD-medicinen utskriven.
Alfagruppen i Öjebyn, dit Sandra skulle ha flyttats, krävde att hon skulle sluta med medicinen innan behandlingen, eftersom de säger nej till substitutmediciner och vill kunna se om klienten är drogfri via urinprov.