Gästen: Vad får vården kosta?

Politik2011-05-24 06:00
Detta är en ledare. Artikeln uttrycker tidningens opinionsbildande linje. Norrbottens-Kurirens politiska etikett är oberoende moderat.

De framtida problemen med ökande kostnader inom sjukvården är kanske inte så framtida som vi tror. Sveriges befolkning ökar och vi lever i genomsnitt längre.

Samtidigt ger forskning bättre och effektivare sjukvårdsmetoder, som dock är dyrare. När vi får bättre förutsättningar att behandla sjukdomar ökar också kostnaderna. Och vi kan inte blunda för den verkligheten mycket längre till.

I en artikel i Dagens Nyheter beskrivs de ökande kostnaderna inom sjukvården. Det konstateras att Sveriges kommuner och landsting har kommit fram till att kommunal- och landstingsskatten behöver höjas med 13 kronor per hundralapp de närmaste 25 åren om utvecklingen ska hålla.

Vad detta kommer att innebära har ingen politiker ännu valt att föra på tal, av förklarliga skäl. Om en politiker väljer att ringa i klockan för att påtala att sjukvården ökar i kostnad hela tiden och att vi inte kan fortsätta som nu kommer hon eller han behöva ge svar på flera frågor.

Ska skatterna höjas så radikalt? Ska sjukvården avgiftsbeläggas i mycket större utsträckning? Ska vi gå över till ett system med privata sjukförsäkringar eller bör vi ta betalt för något annat som i dag är offentligt finansierat? Och kommer det verkligen räcka?

I allt detta är i alla fall en sak säker: politiker kan inte fortsätta blunda för frågan. Att partierna gör det nu är naturligt - att lyfta frågan om ett problem de flesta inte vill låtsas om höjer inga opinionssiffror. För regeringen var frågor kring den nya sjukförsäkringen de allra tuffaste under valrörelsen. Alliansen behövde försvara vad många såg som en nedmontering av det offentliga skyddsnätet.

Att sätta fokus på ett område som riskerar väcka liknande reaktioner är knappast strategiskt för en borgerlig allians. Det är nämligen långt ifrån uteslutet att förslag om privata sjukförsäkringssystem skulle lyftas som en lösning. Och det hade inte varit till någon hjälp i popularitetsmätningarna.

Oppositionen är å sin sida inte heller särskilt sugna på att prata om det. Ytterligare en anledning att höja skatterna, och inte så lite heller, är knappast något de nya Socialdemokraterna letar efter. Dessutom kan det bli svårt för vänsterkanten att hitta hållbara lösningar som stämmer överens med den egna ideologin. Även om man i opposition inte behöver vara lika pragmatisk som i styrande position ska man gärna ha ett någorlunda trovärdigt alternativ att komma med.

Men faktum kvarstår. De system som finns idag kommer inte hålla på sikt. Samtidigt som finansieringen av sjukvården är en viktig fråga för politikerna blundar de för problemen - som om de går att tiga ihjäl. Förståeligt, ja visst. Men knappast ansvarsfullt.