Cirka 72 procent av alla vuxna i Region Norrbotten går till en privat vårdgivare inom tandvården, vilket är över riksgenomsnittet på 66 procent. På fem år har andelen vuxna patienter som går till en privat vårdgivare i Norrbotten ökat med hela 24 procentenheter. Birgitta Johansson Huuvas påstående att de privata vårdgivarna ”plockar russinen ur kakan” framstår därför som mycket märkligt.
För det kan väl inte vara så att hon menar att tandvård till äldre är mindre värd än tandvård till andra? I stället för att försöka konstruera en konflikt mellan offentlig och privat tandvård borde ansvariga politiker förstå att all tandvård tar ett stort samhällsansvar idag.
Folktandvården har under lång tid blivit allt mindre tillgängligt för befintliga och nya patienter och därför hänvisat vuxna patienter till den privata tandvården. Vi har tagit emot och behandlat många vuxna med omfattande behandlingsbehov. Vi är stolta över att vi i en tid med allt längre vårdköer erbjuder så många norrbottningar en långsiktig och hållbar tandvård i enighet med de nationella riktlinjerna.
Det innebär dock att de flesta privata klinikerna i dagsläget har små möjligheter att ta emot ytterligare patienter oavsett ålder eller patientgrupp utan att äventyra våra befintliga patienters tandhälsa.
När det gäller barn och ungdomar har enbart två procent valt en privat vårdgivare i Norrbotten. Privattandläkarnas uppfattning är att det behövs politiska reformer för att minska tudelningen inom tandvården.
Det krävs att ersättningssystemet för barn-och ungdomstandvården reformeras. I Norrbotten täcker inte ersättningen från regionen kostnaden för barn-och ungdomstandvården. Enligt Folktandvårdens egen redovisning gick den back med 15,3 miljoner kronor förra året, vilket motsvarar ett underskott på 15 procent.
Ett första steg för att minska den tudelade tandvårdsmarknaden borde sålunda vara att förändra ersättningsmodellen för barn-och ungdomstandvården, så att ersättningen täcker kostnaden för den vård som utförs. I dag utgår en fast ersättning per patient, oavsett vårdbehov. Privattandläkarna anser att den fasta ersättningen per patient måste kombineras med en rörlig ersättning för patienter med mer omfattade tandvårdsbehov.
Bristen på legitimerad personal inom tandvården en starkt bidragande orsak till att tandvårdens problem i Norrbotten. Privattandläkarna är oroliga att den utredning som nyligen tillsatts om att förändra ersättningssystemet inom tandvården, så att det mer liknar ersättningssystemet i övrig hälso-och sjukvård, kommer att leda till ökade tandvårdsköer och att bristen på legitimerad personal ökar, vilket kommer förstärka den brist på tandvård som redan finns i Norrbotten.
Privattandläkarna är positiva till förbättrad samverkan mellan den privata tandvården och regionen. Privattandläkarnas budskap till ansvariga politiker på såväl det regionala som på riksplanet är därför att noga överväga konsekvenserna av att förändra en grunden välfungerande vuxentandvård. Med sjukvårdens högkostnadsskydd får tandvården också sjukvårdens problem. Förstör inte det som fungerar. Det som gett tandvården en mångfald av vårdgivare, såväl små som stora och privata vårdgivare och folktandvården.