Vården står inför stora genombrott för nya behandlingar inom cell- och genterapi. Det medför dock stora utmaningar. För att patienter med svåra, ibland sällsynta, sjukdomar ska få tillgång till bästa möjliga behandling behöver vi därför se över dagens prissättning, finansiering och betalning för dessa behandlingar. Gör vi inget finns det risk att patienter kommer i kläm och att vi inte kan garantera jämlik vård i Sverige. Det är därför välkommet att Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) nu vill sätta tryck i frågan.
Utvecklingen inom avancerade läkemedel innebär att vården kan behandla tidigare obotliga sjukdomar. Ett stort steg framåt för drabbade människor, och ett gott resultat av forskning och utveckling i och utanför Sverige.
De kommande åren beräknas många behandlingar inom avancerade läkemedel godkännas. Vi vet att upp mot 1.000 innovativa läkemedel är i klinisk utveckling. Det ger hopp för patienter med svåra, ibland sällsynta, sjukdomar. Sjukdomar som inte sällan leder till funktionsnedsättning, lidande och för tidig död. Forskning och utveckling för nya behandlingar är extremt viktigt och en grundförutsättning för ett välmående samhälle, en jämlik vård och liv i god hälsa.
Om vi ska erbjuda bot och behandling för patienter med sällsynta sjukdomar måste vi fråga oss hur det ska lösas i praktiken. Till vilken prislapp, kostnad och risk och från vilken budget. Ett exempel är de nya effektiva läkemedlen mot den dödliga sjukdomen Skelleftesjukan.
Dagens framförhandlade och rekommenderade prisnivåer på 3,1-4,4 miljoner kronor per patient och år är en stor utmaning. Kostnaden för behandling av 20 patienter motsvarar bara i Region Västerbotten den årliga läkemedelskostnaden för samtliga patienter med Diabetes typ 2, högt blodtryck samt blodfettssänkande behandling.
Det behövs en mer verklighetsförankrad och flexibel prissättning som balanserar betalningsvilja och samhälleliga värden med faktiskt betalningsförmåga. Vi behöver hitta en mer solidarisk modell för finansiering där fler aktörer – inte enbart regionerna – delar på kostnaderna.
Tillsammans med läkemedelsbolagen behöver formerna för en betalningsmodell utarbetas som balanserar risker och ansvar mellan parterna, med större fokus på betalning utifrån faktisk effekt av behandling snarare än behandlingen i sig. Låt oss därför lära av det som inte fungerar idag och hitta en lösning som är mer långsiktigt hållbar – tillsammans. Regionerna, staten och läkemedelsbolagen behöver kroka arm för att lyckas med detta arbete. Det är en överlevnadsfråga för samtliga – i allra högsta grad för patienterna.
Det är därför glädjande att SKR efter ett enhälligt beslut på sin kongress 27/11 beslutat starta ett arbete för att utveckla nya betalningsmodeller för dessa läkemedel. Det är vad som krävs för att vi skyndsamt ska kunna gå från ord till handling och möta den snabba takt som nya behandlingar blir godkända. Detta är avgörande för patienter som lever med svåra, sällsynta, sjukdomar. För svensk hälso- och sjukvård är detta en etiskt viktig fråga.
För vår förmåga att driva forskning och utveckling och för Sveriges möjligheter att vara en life science-nation i framkant är den också avgörande. Region Västerbotten och Region Örebro län står redo att bidra i detta arbete.